（総合事業）訪問型サービス
指定申請書及び付表
- 指定申請書（別記様式第三号（四））及び付表(エクセル形式：93KB)
指定更新申請書及び付表
- 指定更新申請書（別記様式第三号（五））及び付表(エクセル形式：87KB)
新規指定・指定更新添付書類チェックリスト
添付書類に変更がありますので必ず確認してください。
- 訪問型サービス事業所の指定に係る記載事項 添付書類・チェックリスト(エクセル形式：23KB)
標準様式
- 3-3_標準様式1-1 勤務表 訪問型サービス(エクセル形式：105KB)
- 3-3_標準様式2 平面図(エクセル形式：12KB)
- 3-3_標準様式3 設備等一覧表(エクセル形式：13KB)
- 3-3_標準様式4_利用者からの苦情を処理するために講ずる措置の概要(エクセル形式：11KB)
- 3-3_標準様式5_誓約書(エクセル形式：11KB)
このページの情報に関するお問い合わせ先
後志広域連合 介護保険課TEL：0136-55-8013
後志広域連合 介護保険課TEL：0136-55-8013